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“是做心理治療呢？還是做心理咨詢?”這個問題是很多人在需要心理醫(yī)生幫助時最容易提出的一個問題。關(guān)于這個問題，區(qū)岐山醫(yī)院副院長鐘薇表示，如果想深入探討這個問題，還真不是一兩句話說得清的了，雖然文獻(xiàn)上各個專家學(xué)者都在闡述自己的觀點(diǎn)，但迄今為止，理論界仍沒有一個統(tǒng)一的認(rèn)識。

英文中“咨詢”是一個很廣的概念，大多數(shù)人較贊同的解釋是：心理咨詢是接受過訓(xùn)練、具有心理咨詢知識和技能的心理咨詢專業(yè)人員，通過建立治療性的人際關(guān)系，利用心理咨詢的各種技術(shù)，傾聽、會談、心理測驗(yàn)及心理干預(yù)，改善咨客的思維和行為模式，重建咨客的人格，促進(jìn)適應(yīng)、恢復(fù)心理健康。這是真正的心理咨詢的含義。在這個意義上，心理咨詢和心理治療就是同義詞了。心理咨詢與心理治療沒有本質(zhì)的區(qū)別，即在咨訪(或醫(yī)患)關(guān)系的性質(zhì)上，在改變和學(xué)習(xí)過程中，在指導(dǎo)的理論上等都是相似的。兩者是同一心理服務(wù)過程中的不同階段。

而實(shí)際工作中則很難將這兩者完全區(qū)分清楚，兩者互相滲透和柔和。現(xiàn)實(shí)中，常用心理咨詢來涵蓋心理咨詢與心理治療。如果要對心理咨詢和心理治療作些細(xì)微區(qū)別的話，可這樣認(rèn)為：前者以發(fā)展性咨詢?yōu)橹鳎笳咭哉系K、疾病為主;前者是輕度的心理問題，后者在程度上相對重些;前者可以在非醫(yī)療情境中開展，后者一般在醫(yī)療情境中進(jìn)行;前者的工作者范圍較廣，可由心理咨詢師和嚴(yán)格訓(xùn)練的咨詢員承擔(dān)。心理治療一般更加側(cè)重治療師的醫(yī)學(xué)背景，常由有專業(yè)背景的醫(yī)生擔(dān)任。心理治療師大部分是執(zhí)業(yè)醫(yī)師，他們的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)一般都在醫(yī)療機(jī)構(gòu)。而心理咨詢師許多都沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照，他們在學(xué)校、社區(qū)、監(jiān)獄的咨詢機(jī)構(gòu)從業(yè)，也有部分在醫(yī)院的心理咨詢室工作。在我國，開展心理治療師專業(yè)培訓(xùn)和發(fā)放有關(guān)執(zhí)業(yè)證件的是衛(wèi)生行政管理部門，而開展心理咨詢師專業(yè)培訓(xùn)和發(fā)放有關(guān)執(zhí)業(yè)證件的是勞動行政管理部門。

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